Противопоказания дексаметазона

Противопоказания дексаметазона — капель в нос. Можно ли детям?


Капли Дексаметазон показаны для лечения офтальмологических болезней, но также они с успехом применяются в терапии тяжелых воспалительных заболеваний дыхательных органов.

Активное действующее вещество препарата — синтетический гормон из группы глюкокортикостероидов. Капать средство в нос допустимо только по назначению врача, поскольку лекарство имеет ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов.

Состав, формы выпуска и свойства препарата

Лекарство выпускается в следующих формах:

  • таблетки (50 шт. в упаковке, 0,5 г);
  • раствор 0,4% для инъекций в ампулах по 1 и 2 мл;
  • глазные капли 0,1% во флаконах по 5 и 10 мл;
  • мазь Декса-гентамицин с дексаметазоном и антибиотиком.

Офтальмологические капли используются для борьбы с воспалительными и аллергическими заболеваниями глаз. Многие отоларингологи назначают их при сложных поражениях носа и других ЛОР-органов.

Спектр действия препарата широк:

  • противовоспалительное;
  • антиаллергическое;
  • противошоковое;
  • противоэкссудативное (снимает воспалительный или аллергический отек);
  • противотоксическое;
  • иммунодепрессивное;
  • десенсибилизирующее (снижение повышенной чувствительности организма к чужеродным объектам).

Активный компонент этого гормонального лекарства — дексаметазон — аналог гидрокортизона и кортизона, которые вырабатываются корой надпочечников. Производится он синтетическим путем. Взаимодействуя с рецепторами цитоплазмы, проникает в ядро клетки и усиливает образование м-РНК. Это, в свою очередь, подавляет синтез и активность ряда веществ — медиаторов воспаления, аллергической реакции и боли.

Внимание! Запрещено применять Дексаметазон от насморка, протекающего в легкой форме, поскольку он является серьезным лекарственным средством, не допускающим самостоятельного назначения.

В состав капель для носа входят:

  • дексаметазона натрия сульфат (1,32 мг на 1 мл лекарства, что соответствует 1 мг чистого дексаметазона);
  • кислота борная;
  • натрия тетраборат;
  • хлорид бензалкония;
  • трилон Б;
  • вода.

Раствор для инъекций содержит то же самое действующее вещество, но в концентрации 4 мг на 1 мл. Другие его компоненты — пропиленгликоль, глицерин, эдетат натрия, фосфатный буферный раствор, пропил- и метилпарагидроксибензоат, вода.

Видео

Капли в нос

Показания и применение

В офтальмологии Дексаметазон используются при различных воспалительных процессах глаз:

  • конъюнктивит, блефарит, кератит, кератоконъюнктивит (негнойные и аллергические формы);
  • симпатическая офтальмия (поражение сосудистой оболочки неповрежденного глаза после проникающего поражения другого глаза);
  • склерит, эписклерит;
  • поражение поверхностного слоя роговицы после ее полной эпителизации;
  • увеиты разной этиологии (иридоциклит, ирит и др.), т. е. воспаление сосудистой оболочки глазного яблока;
  • хориоретинит, хориоидит (воспаление заднего отдела глаза).

Эффективность средства высока при аллергических и воспалительных заболеваниях уха. Также Дексаметазон применяют для профилактики воспаления после операций и травм глаз.

Общая схема лечения болезней глаз с помощью Дексаметазона такова — первые 48 ч терапии с интервалом 2 ч в каждый конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 капли лекарства. Затем делают это каждые 4-6 часов.

Чтобы предупредить воспаление после травмы или в послеоперационный период, в первые сутки капают по 1-2 капли один раз в 6 часов, затем продолжают по 3 раза в сутки. Помните, что в каждом индивидуальном случае точная схема и длительность применения определяются врачом.

Капли Дексаметазон в нос

Для лечения заболеваний носа препарат показан только при тяжелых формах и в экстренных ситуациях, например, когда нужно купировать приступ при аллергическом отечном поражении органов дыхания. Применять Дексаметазон при неосложненных воспалениях и долгое время строго противопоказано.

Вот в каких случаях лечащий врач может назначить дексаметазоновые капли в нос:

  • тяжелый гайморит, осложненный синуситом, выраженной заложенностью;
  • аллергическое воспаление носовой полости или носоглотки (сезонный риноконъюнктивит и др.), не поддающееся антигистаминной терапии;
  • атрофия слизистой носа из-за долгого применения сосудосуживающих средств;
  • если нет эффекта от длительного лечения ринофарингита и ринита другими средствами.

При гайморите разрешается использовать препарат максимум трижды в день. Курс применения не превышает недели. Точную продолжительность и дозировку прописывает врач.

Можно ли детям

Несмотря на доступность Дексаметазона и высокую эффективность лекарства, применять его в детском возрасте без назначения доктора строго запрещено. Это препарат с сильным действием и серьезными побочными эффектами. Его неправильное применение для лечения носа может стать причиной аллергической кожной сыпи, головной боли, тошноты и рвоты, головокружения.

Важно: детям до 18 лет лекарство Дексаметазон противопоказано, используется оно в этом возрасте лишь при крайней необходимости с тщательным соблюдением всех предписаний специалиста.

Комбинированные капли в нос с Дексаметазоном

Они содержат два и более активных лекарственных компонента. Применяются для быстрого излечения затяжного ринита, гайморита и других осложненных заболеваний носа. Если назначаются сложные капли, то их изготавливает фармацевт в аптеке, имеющей рецептурный отдел. Не стоит делать раствор для носа с Дексаметазоном самостоятельно, — дозировку и длительность применения капель определяет врач.

Кроме Дексаметазона часто используют такие компоненты комбинированных капель для носа:

  • антибиотики — Диоксидин, Цефтриаксон;
  • антигистамины — Фенистил и др.;
  • сосудосуживающие средства — Ксилен, Нафтизин;
  • физраствор;
  • антисептики — Мирамистин и др.

На заметку: в сложных каплях для носа с Дексаметазоном распространено сочетание последнего с Називином и Диоксидином. Антимикробный препарат в присутствии глюкокортикостероида лучше проникает через мембраны патогенных клеток, оказывает более быстрое и выраженное бактерицидное действие.

В зависимости от концентрации капель в нос Дексаметазон в их состав могут добавлять в виде капель или раствора для инъекций из ампул.

Ингаляции

Несмотря на то, что в инструкции к Дексаметазону нет информации о применении препарата для ингаляций, врачи в своей практике их используют. Метод эффективен в лечении катарального ларингита для расширения бронхов, при аллергической реакции дыхательной системы, для облегчения симптомов затяжного фарингита, при остром воспалении органов дыхания (бронхит, ларингит).

Для приготовления состава для ингалятора подготовьте флакон физраствора, 1 ампулуДексаметазона 0,4%. Последний для ингаляций используют, разбавляя его физиологическим раствором (аптечный раствор натрия хлорида) шестикратно. То есть, если для детей берут 0,5 мл, а для взрослых 1 мл Дексаметазона, то физраствора должно быть 3 и 6 мл соответственно.

Ребенку такую ингаляции делают в крайних случаях, например, когда нужно быстро снять отек гортани и восстановить дыхание при анафилактическом шоке. При ангине и других воспалительных патологиях ЛОР-органов процедуру применяют строго по назначению специалиста для детей старше трех лет, так же, как и капли Дексаметазона в нос.

Противопоказания и побочные действия

Капли для глаз с дексаметазоном нельзя использовать при:

  • вирусных и грибковых заболеваниях глаз и слизистых оболочек, например, герпесном кератите;
  • снижении частоты пульса (тахикардии);
  • легких формах простуды, ринита и других ЛОР-болезней;
  • глаукоме;
  • туберкулезном поражении;
  • сахарном диабете;
  • аритмии;
  • нарушенной целостности роговицы;
  • повышенном артериальном давлении;
  • присутствии гноя, кровянистых примесей в слюне и мокроте;
  • расстройствах психики;
  • нагноениях глаз, носа;
  • непереносимости препарата.

При превышении прописанной дозировки или индивидуальной чувствительности к дексаметазону развиваются сильные аллергические реакции в виде сыпи, покраснения, отека слизистых, опасного для жизни!

Хроническая заложенность носа, не проходящая после сложного длительного лечения, может быть обусловлена нарушением в строении носовой перегородки и носоглотки. В этом случае Дексаметазон не имеет смысла применять, более того, он может только навредить.

При лечении препаратом среди наиболее частых побочных явлений могут отмечаться местная аллергия, тошнота, жжение в носу и глотке. Реже возникают тахикардия, аритмия, повышение давления, рвота. При беременности средство применять не рекомендуется, а в период кормления грудью лактацию нужно прервать на время терапии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

Политика конфиденциальности

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая работу с сайтом, вы соглашаетесь с использованием нами cookies и политикой конфиденциальности.

Принять

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: