Что такое одонтогенный гайморит

Что такое одонтогенный гайморит — лечение обычного и хронического


Одонтогенный гайморит является патологическим состоянием, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных синусов.

Причиной развития становится распространение патологических процессов из первичных очагов инфекций, локализованных в области верхней челюсти. Группу риска составляют пациенты старше 36 лет.

Что такое одонтогенный гайморит

Одонтогенный гайморит является одной из разновидностей гайморита, которая развивается в области околоносовых пазух. Развивается из-за воздействия патологического воспалительного процесса: активного роста и размножения стафилококковых, стрептококковых, энтерококковых инфекций в ротовой полости. Болезнь встречается у пациентов с пневматическими тип строения верхнечелюстных пазух. По сути, одонтогенная форма – трансформация верхнечелюстного гайморита.

Причины развития

Развитие заболевания наблюдается под воздействием ряда причин, среди которых, первостепенное значение отводится стоматологическим манипуляциям:

  • В результате незалеченного кариеса.
  • После удаления зуба: в особенности, после неполного удаления корней верхних зубов.
  • Из-за ошибок в процессе пломбирование зубов верхнего ряда.
  • В результате неправильного вживления имплантатов в область верхней челюсти.
  • Из-за неправильной гигиены ротовой полости.
  • Под воздействием гнойных воспалений придесневых карманов и мягких тканей в ротовой полости.

Верхние зубы расположены в непосредственной близости к гайморовым полостям, в которые могут попадать стоматологические материалы. Организм воспринимает их как инородные тела и запускается ответ иммунной системы: воспаление слизистых оболочек, выделение гнойных образований и т.д.

Одонтогенный гайморит также может развиться под воздействием:

  • Травматических поражений.
  • Болезней, поражающим моляры и премоляры (остеомиелиты, хронические периодонтиты, гнойный пародонтит, образование кист в области челюсти с выделениями гнойного экссудата.
  • Удаления моляров.

Видео

Одонтогенный гайморит

Симптомы

Симптомы одонтогенного гайморита зависят от длительности течения, характера воспалительного процесса, и степени морфологического изменения, поражающего слизистую оболочку гайморовой пазухи.

 

 

 

 

Симптомы острой стадии болезни

— Развитие острой, пульсирующей боли, которая отличается приступообразным характером. Усиление боли при попытке опустить голову.

— Нарушение носового дыхания, развитие фотофобии, нарушения обоняния, усиление слезоотделения.

— Чувство тяжести, распирание в области челюсти.

— Развитие одностороннего насморка с гнойными или слизистыми выделениями.

— Болезненность в процессе пережевывания пищи.

— Ощущение значительного удлинения зубов.

— Развитие болевых импульсов в области зубов: клиническая картина, которая схожа с пульпитом.

— Интоксикация: озноб, лихорадка, ухудшение общего самочувствия, общая слабость.

 

 

Симптомы хронической стадии болезни.  Одонтогенный гайморит отличается волнообразным течением, обострения возможны после переохлаждений, перенесенных ОРВИ.

Хронический одонтогенный гайморит отличается постепенным развитием клинической картины.

— Развитие интенсивной односторонней головной боли, ярко выраженного чувства тяжести.

— Болевые импульсы поражают верхнюю челюсти и могут иррадиировать в область виска, лба, верхних зубов.

— Образование выделений из носа различного объема и характера.

— Если пациент прижимает нижнюю челюсть к груди выделения гноя усиливаются.

— При негнойной форме выделения не наблюдаются.

Диагностика

Отсутствие своевременной диагностики и лечения может привести к тому, что слизистые выделения полностью заполнят пазухи. При первых проявлениях болезни рекомендовано обращаться за консультацией к врачу, который проведет осмотр, опрос и назначит дополнительные исследования:

  • Передняя риноскопия с дополнительным зондированием верхнечелюстных полостей – способствует выявлению гнойных образований.
  • Проведение рентгенографии.
  • Пункция – сочетание как диагностических, так и лечебных манипуляций. В процессе врач промывает полости, используя растворы-антисептики.
  • Проведение эндоскопии. В том случае, если одонтогенная форма гайморита развилась в результате попадания в каналы пломбы, требуется проведение эндоскопии с предварительным использование местноанестезирующих средств. В процессе процедуры врач осуществляет удаление гнойных выделений. Предварительно требуется осуществление санации ротовой полости. Если инфекция поражает мягкие ткани, процедуру проводят по аналогичной схеме.
  • Сбор лабораторных анализов: благодаря результатам исследования крови удается выявить возбудителя патологического процесса, а также чувствительность патогенных микроорганизмов к действующим компонентам антибиотиков.

Одонтогенный гайморит требуется дифференцировать с другими патологическими процессами, которые поражают верхнечелюстные пазухи.

Методы лечения

Лечение одонтогенного гайморита требуется комплексного подхода: больному назначают использование лекарственные препаратов, промывания, элементы физиотерапии. В некоторых случаях может потребоваться прокол и задействование хирургических методов.

  • Лечение острых форм болезни осуществляют в поликлиниках.
  • Хронический воспалительный процесс требует госпитализации с последующим проведением оперативного вмешательства. Операцию также назначают пациентам с полипозными формами гайморита. Врач осуществляет проведение гайморотомии: санирует полость пазух, иссекает патологические измененные слизистые оболочки, искусственным образом формирует соустье с носовыми полостями.

На время терапии рекомендовано воздерживаться от интенсивных физических перенапряжений.

 

 

Консервативная терапия

— Очистка кариозных полостей.

— Удаление прикорневых кист.

— Использование антибактериальных лекарств, средств для симптоматического лечения, витаминов.

— Физиотерапия.

 

Хирургическая терапия

— Удаление больных зубов.

— Установка пластинок лунок.

— Резекция верхушек корневых зубов.

— Удаление воспаленных кист, гранулем.

Медикаменты

В процессе лечения врач может назначить использование следующих групп медикаментов:

  • Антибактериальных средств – рекомендованы при любом виде гайморита. До того, как получены результаты исследования чувствительности микроорганизмов рекомендованы препараты широкого спектра действия, после – используют активные вещества, способные воздействовать на патогены.
  • Муколитиков.
  • Для оказания обезболивающего и противовоспалительного действия используют препараты из группы НПВП. Точную дозировку и длительность использования медикаментов определяют в зависимости от степени выраженности проявляющихся симптомов.
  • Антигистаминных лекарств.
  • Иммуномодуляторов.
  • Препаратов с сосудосуживающим действием.

В том случае, если консервативные методы лечения неэффективны требуется хирургическое вмешательство.

Промывание

Лечение одонтогенного гайморита дополняют промываниями. Антисептические растворы вводят в образовавшиеся дефекты в области нижней челюсти. Для проведения процесса используют иглу Куликовского. В дальнейшем требуется установка дренажа полостей синуса.

Прокол

Пункции (проколы) – один из видов оперативного лечения одонтогенного гайморита, которые осуществляют по определенной схеме:

  1. В носовые проходы закладывают тампоны, смоченные раствором Лидокаина. Это позволяет достичь выраженного анестезирующего действия.
  2. Врач осуществляет прокол, использую при этом специальную стерильную иглу.
  3. Выведение выделений осуществляется через ротовую полость.

Подобная процедура хорошо переносится пациентами, однако нередко становится причиной страха и беспокойств. Не следует бояться интенсивной боли, поскольку врач обязательно использует обезболивающие средства. В ряде случаев подобные манипуляции являются единственным способом лечения болезни.

Физиотерапия

Элементы физиотерапии задействуют в период вне обострений и после оперативного вмешательства для того, чтобы ускорить процесс рассасывания очагов воспалительных реакций. Врач может рекомендовать задействование:

  • Ультразвука для восстановления эпителиальных оболочек.
  • УФ-облучения, ингаляций для того, чтобы устранить заложенность носа.
  • Магнитотерапии для уменьшения отеков слизистых оболочек.
  • Электрофореза лекарственными препаратами.
  • Электромагнитных волн, способствующих восстановлению кровообращения в местах развития воспалительных реакций.
  • Лазерного лечения, которое благотворно воздействует на функционирование иммунной системы и на состояние слизистых оболочек.

Для того, чтобы глубоко прогреть ткани в месте развития воспалительного процесса рекомендовано задействование парафиновых, грязевых, озокеритовых аппликаций.

 Народные средства

Лечение одонтогенного гайморита народными средствами может осуществляться только по предварительному согласованию с врачом. Необходимо помнить, что самолечение в домашних условиях чревато развитие тяжелых осложнений, включая сепсис и поражение головного мозга. В период после пункции врач может рекомендовать проведение следующих процедур:

  • Промываний растворами лекарственных трав: шалфей, календула, ромашка, кора дуба, череда.
  • Ингаляций.
  • Прикладываний настойки прополиса.

Профилактические меры

Для профилактики развития болезни рекомендовано качественно ухаживать за зубами, ротовой полостью, направить усилия на укрепление иммунной системы. для этого рекомендовано:

  • Посещение стоматологического кабинета раз в полгода.
  • Тщательная чистка зубов и языка дважды в день.
  • Использование специальных ополаскивателей и зубных нитей.

При образовании кариеса или любых других стоматологических болезней рекомендовано незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации