Что такое одонтогенный гайморит – лечение обычного и хронического
Одонтогенный гайморит является патологическим состоянием, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных синусов.
Причиной развития становится распространение патологических процессов из первичных очагов инфекций, локализованных в области верхней челюсти. Группу риска составляют пациенты старше 36 лет.
Что такое одонтогенный гайморит
Одонтогенный гайморит является одной из разновидностей гайморита, которая развивается в области околоносовых пазух. Развивается из-за воздействия патологического воспалительного процесса: активного роста и размножения стафилококковых, стрептококковых, энтерококковых инфекций в ротовой полости. Болезнь встречается у пациентов с пневматическими тип строения верхнечелюстных пазух. По сути, одонтогенная форма – трансформация верхнечелюстного гайморита.
Причины развития
Развитие заболевания наблюдается под воздействием ряда причин, среди которых, первостепенное значение отводится стоматологическим манипуляциям:
- В результате незалеченного кариеса.
- После удаления зуба: в особенности, после неполного удаления корней верхних зубов.
- Из-за ошибок в процессе пломбирование зубов верхнего ряда.
- В результате неправильного вживления имплантатов в область верхней челюсти.
- Из-за неправильной гигиены ротовой полости.
- Под воздействием гнойных воспалений придесневых карманов и мягких тканей в ротовой полости.
Верхние зубы расположены в непосредственной близости к гайморовым полостям, в которые могут попадать стоматологические материалы. Организм воспринимает их как инородные тела и запускается ответ иммунной системы: воспаление слизистых оболочек, выделение гнойных образований и т.д.
Одонтогенный гайморит также может развиться под воздействием:
- Травматических поражений.
- Болезней, поражающим моляры и премоляры (остеомиелиты, хронические периодонтиты, гнойный пародонтит, образование кист в области челюсти с выделениями гнойного экссудата.
- Удаления моляров.
Видео
Одонтогенный гайморит
Симптомы
Симптомы одонтогенного гайморита зависят от длительности течения, характера воспалительного процесса, и степени морфологического изменения, поражающего слизистую оболочку гайморовой пазухи.
|
Симптомы острой стадии болезни |
– Развитие острой, пульсирующей боли, которая отличается приступообразным характером. Усиление боли при попытке опустить голову.
– Нарушение носового дыхания, развитие фотофобии, нарушения обоняния, усиление слезоотделения. – Чувство тяжести, распирание в области челюсти. – Развитие одностороннего насморка с гнойными или слизистыми выделениями. – Болезненность в процессе пережевывания пищи. – Ощущение значительного удлинения зубов. – Развитие болевых импульсов в области зубов: клиническая картина, которая схожа с пульпитом. – Интоксикация: озноб, лихорадка, ухудшение общего самочувствия, общая слабость. |
|
Симптомы хронической стадии болезни. Одонтогенный гайморит отличается волнообразным течением, обострения возможны после переохлаждений, перенесенных ОРВИ. |
Хронический одонтогенный гайморит отличается постепенным развитием клинической картины.
– Развитие интенсивной односторонней головной боли, ярко выраженного чувства тяжести. – Болевые импульсы поражают верхнюю челюсти и могут иррадиировать в область виска, лба, верхних зубов. – Образование выделений из носа различного объема и характера. – Если пациент прижимает нижнюю челюсть к груди выделения гноя усиливаются. – При негнойной форме выделения не наблюдаются. |
Диагностика
Отсутствие своевременной диагностики и лечения может привести к тому, что слизистые выделения полностью заполнят пазухи. При первых проявлениях болезни рекомендовано обращаться за консультацией к врачу, который проведет осмотр, опрос и назначит дополнительные исследования:
- Передняя риноскопия с дополнительным зондированием верхнечелюстных полостей – способствует выявлению гнойных образований.
- Проведение рентгенографии.
- Пункция – сочетание как диагностических, так и лечебных манипуляций. В процессе врач промывает полости, используя растворы-антисептики.
- Проведение эндоскопии. В том случае, если одонтогенная форма гайморита развилась в результате попадания в каналы пломбы, требуется проведение эндоскопии с предварительным использование местноанестезирующих средств. В процессе процедуры врач осуществляет удаление гнойных выделений. Предварительно требуется осуществление санации ротовой полости. Если инфекция поражает мягкие ткани, процедуру проводят по аналогичной схеме.
- Сбор лабораторных анализов: благодаря результатам исследования крови удается выявить возбудителя патологического процесса, а также чувствительность патогенных микроорганизмов к действующим компонентам антибиотиков.
Одонтогенный гайморит требуется дифференцировать с другими патологическими процессами, которые поражают верхнечелюстные пазухи.
Методы лечения
Лечение одонтогенного гайморита требуется комплексного подхода: больному назначают использование лекарственные препаратов, промывания, элементы физиотерапии. В некоторых случаях может потребоваться прокол и задействование хирургических методов.
- Лечение острых форм болезни осуществляют в поликлиниках.
- Хронический воспалительный процесс требует госпитализации с последующим проведением оперативного вмешательства. Операцию также назначают пациентам с полипозными формами гайморита. Врач осуществляет проведение гайморотомии: санирует полость пазух, иссекает патологические измененные слизистые оболочки, искусственным образом формирует соустье с носовыми полостями.
На время терапии рекомендовано воздерживаться от интенсивных физических перенапряжений.
|
Консервативная терапия |
– Очистка кариозных полостей.
– Удаление прикорневых кист. – Использование антибактериальных лекарств, средств для симптоматического лечения, витаминов. – Физиотерапия. |
|
Хирургическая терапия |
– Удаление больных зубов.
– Установка пластинок лунок. – Резекция верхушек корневых зубов. – Удаление воспаленных кист, гранулем. |
Медикаменты
В процессе лечения врач может назначить использование следующих групп медикаментов:
- Антибактериальных средств – рекомендованы при любом виде гайморита. До того, как получены результаты исследования чувствительности микроорганизмов рекомендованы препараты широкого спектра действия, после – используют активные вещества, способные воздействовать на патогены.
- Муколитиков.
- Для оказания обезболивающего и противовоспалительного действия используют препараты из группы НПВП. Точную дозировку и длительность использования медикаментов определяют в зависимости от степени выраженности проявляющихся симптомов.
- Антигистаминных лекарств.
- Иммуномодуляторов.
- Препаратов с сосудосуживающим действием.
В том случае, если консервативные методы лечения неэффективны требуется хирургическое вмешательство.
Промывание
Лечение одонтогенного гайморита дополняют промываниями. Антисептические растворы вводят в образовавшиеся дефекты в области нижней челюсти. Для проведения процесса используют иглу Куликовского. В дальнейшем требуется установка дренажа полостей синуса.
Прокол
Пункции (проколы) – один из видов оперативного лечения одонтогенного гайморита, которые осуществляют по определенной схеме:
- В носовые проходы закладывают тампоны, смоченные раствором Лидокаина. Это позволяет достичь выраженного анестезирующего действия.
- Врач осуществляет прокол, использую при этом специальную стерильную иглу.
- Выведение выделений осуществляется через ротовую полость.
Подобная процедура хорошо переносится пациентами, однако нередко становится причиной страха и беспокойств. Не следует бояться интенсивной боли, поскольку врач обязательно использует обезболивающие средства. В ряде случаев подобные манипуляции являются единственным способом лечения болезни.
Физиотерапия
Элементы физиотерапии задействуют в период вне обострений и после оперативного вмешательства для того, чтобы ускорить процесс рассасывания очагов воспалительных реакций. Врач может рекомендовать задействование:
- Ультразвука для восстановления эпителиальных оболочек.
- УФ-облучения, ингаляций для того, чтобы устранить заложенность носа.
- Магнитотерапии для уменьшения отеков слизистых оболочек.
- Электрофореза лекарственными препаратами.
- Электромагнитных волн, способствующих восстановлению кровообращения в местах развития воспалительных реакций.
- Лазерного лечения, которое благотворно воздействует на функционирование иммунной системы и на состояние слизистых оболочек.
Для того, чтобы глубоко прогреть ткани в месте развития воспалительного процесса рекомендовано задействование парафиновых, грязевых, озокеритовых аппликаций.
Народные средства
Лечение одонтогенного гайморита народными средствами может осуществляться только по предварительному согласованию с врачом. Необходимо помнить, что самолечение в домашних условиях чревато развитие тяжелых осложнений, включая сепсис и поражение головного мозга. В период после пункции врач может рекомендовать проведение следующих процедур:
- Промываний растворами лекарственных трав: шалфей, календула, ромашка, кора дуба, череда.
- Ингаляций.
- Прикладываний настойки прополиса.
Профилактические меры
Для профилактики развития болезни рекомендовано качественно ухаживать за зубами, ротовой полостью, направить усилия на укрепление иммунной системы. для этого рекомендовано:
- Посещение стоматологического кабинета раз в полгода.
- Тщательная чистка зубов и языка дважды в день.
- Использование специальных ополаскивателей и зубных нитей.
При образовании кариеса или любых других стоматологических болезней рекомендовано незамедлительно обращаться за помощью к врачу.
(Пока оценок нет)
Загрузка...