Чем лечить гайморит у взрослых? Лекарства и препараты

---

Медикаментозное лечение гайморита у взрослых является обязательным, так как отказ от этого метода терапии может привести к серьезным осложнениям.

У пациента патология может приобрести хронический характер, иногда возникают проблемы со зрением и обонянием, в тяжелых ситуациях болезнь осложняется менингитом и сепсисом. В то же время при правильной терапии головная боль, температура и заложенность носа проходят в течении одной-двух недель.

Особенности терапии

Когда возникает вопрос чем лечить гайморит у взрослых, врач подбирает лекарства ориентируясь на состояние пациента и результаты обследования на флору и чувствительность. В целом терапия должна решать следующие проблемы:

• Устранять патогенную флору.
• Ликвидировать отечность.
• Стабилизировать дренаж экссудата.
• Убирать воспаление.
• Оказывать обезболивающий эффект.
• Предотвращать появление рубцов на слизистых.

Воспаление гайморовых пазух нельзя лечить самостоятельно, так как при неправильном подборе препаратов есть риск ухудшить состояние.

В основном врач назначает:

• Промывания.
• Ингаляции.
• Физиопроцедуры.
• Медикаментозное лечение.

Видео

Лечение гайморита у взрослых



Лекарства

Чтобы предотвратить прокол носовой перегородки лечение должно быть комплексным. Из медицинских препаратов необходимы следующие группы лекарств:

• Антибиотики. Они назначаются при бактериальной инфекции и наличии гноя в пазухах, помогают побороть возбудители болезни.
• Адреномиметики. Нужны для устранения отека со слизистой оболочки носа, улучшения отделения и выведения слизи.
• Растворы для промывания. Помогают санировать пазухи.
• Кортикостероиды. Для купирования воспаления слизистых оболочек.
• Анальгетики. Устраняют болевые ощущения.
• Муколитики. Способствуют улучшению дренирования экссудата.
• Антигистаминные средства. Показаны при аллергии, способны уменьшать отечность.
• Препараты на растительной основе. Снижают отечность, ускоряют процессы регенерации, повышают местный иммунитет.

Антибиотики

Когда возникаетгнойно полипозная форма болезни, без этих средств не обойтись. В целом антибиотики показаны для устранения патогенной флоры бактериального происхождения, тоесть стафилококка, стрептококка, фузобактерий, коринебактерий. После получения результатов обследования врач определяет наиболее подходящие средства и прописываетлекарства в зависимости от чувствительности флоры:

• Пенициллины: Амоксициллин. При неэффективности заменяют на Флемоклав, Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав.
• Макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин.
• Цефалоспорины: Цефадокс, Цефтриаксон.
• Фторхинолоны: Левофлоксацин, Офлоксацин.

Иногда при гайморите у взрослых применяют тетрациклиновый, левомицетиновый, аминогликозидовый ряд. В тяжелых состояниях могут быть показаны инъекции Тобрамицином, Меропенемом, Цефтриаксоном.

Системные антибиотики применяют от 1 до 2 недель в зависимости от состояния пациента. При гайморите антибиотики могут иметь три линии препаратов:

• К первой относят Амоксициллин, Азитромицин. Это наиболее популярные средства, помогающие вылечить полость носа.
• Вторая группа: Амоксициллин с добавлением клавулановой кислоты, цефалоспорины, фторхолины. Назначают при отсутствии эффекта от первой группы средств или при резистентности к ним.
• Третья: Флуимуцил-антибиотик ИТ, Тиамфениколаглицинат ацетилцистеинат. Применяют пациентам с противопоказаниями к 1 и 2 группе, а также после операции на пазухах.

Местные антибиотики представлены в форме капель и спреев, эффективны при легких формах патологии:

• Полидекса. Имеет антимикробное, противовоспалительное, сосудосуживающее действие. В составе имеет неомицина сульфат, фенилэфрин, дексаметазон, полимиксина В сульфат.
• Биопарокс. Действующее вещество – фузафунгин. Препарат имеет противовоспалительный и антибактериальный эффект.
• Изофра. Главный компонент – фрамицетин. Имеет противомикробное свойство.

Адреномиметики

В качестве вспомогательной терапии гайморите у взрослых при устранении инфекцией адреномиметики облегчают эвакуацию слизи, уменьшают отек, устраняют заложенность. К самым эффективным и популярным относят:

• Оксиметазолин. Действующее вещество – оксиметазолина гидрохлорид. Начинает работать уже спустя 15 минут после применения.
• Галазолин. Активный компонент – альфа-адреномиметик ксилометазолина гидрохлорид. Капели после нанесения работают около 5 часов, гель – до 12 часов.
• Санорин. Главное вещество – альфа-адреномиметик нафазолина нитрат.

Если лечение у взрослых предусматривает прием антибиотиков, то их дают спустя полчаса после адреномиметиков, чтобы препараты не конфликтовали между собой.

Запрещены лекарства этой группы диабетикам, беременным, кормящим женщинам, лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ.

Кортикостероиды

Эти препараты имеют противовоспалительное действие, помогают восстановить иммунитет, уменьшить отек, активно борются с полипами. Показаны при бактериальном, вирусном и аллергическом гайморите. Чаще всего у взрослых используют:

• Назонекс. Активное вещество – мометазона фуроат. Снимает воспаление и имеетпротивоаллергическое действие.
• Беконазе. Основной компонент – беклометазон. Препарат обладает противоаллергическим свойством. Помогает уменьшить секрецию слизи, воспаление, восстанавливает обоняние.
• Фликсоназе. Активное вещество – флутиказона пропионат. По действию аналог Назонекса.

Кортикостероидные препараты нельзя применять долго, поэтому длительность и дозы должен прописывать врач.

Анальгетики

Кроме методов для удаления содержимого из пазух при гайморите необходимы препараты для устранения болевого синдрома. Чаще всего применяют Ибупрофен, Аспирин, Нурофен, Ацетомофен. Их нельзя применять более недели без предварительной консультации врача. С особой осторожностью их назначают пациентам страдающим астмой, аллергическими реакциями, патологиями ЖКТ.

Муколитики

Чтобы максимально быстро разжижить экссудат и улучшить его выведение назначают муколитики:

• Флуимуцил. Действующее вещество – ацетилцистеин. Уменьшает вязкость секрета, имеет противовоспалительное, антиоксидантное действие.
• Ринофлуимуцил. Спрей имеет два основных компонента: туаминогептана сульфат и ацетилцистеин. Они оказывают сосудосуживающее, муколитическое, антиоксидантное действие.
• Флюдитек. Главное вещество – карбоцистеин. Разжижает слизь, возобновляет секрецию иммуноглобулина IgA.

Антигистаминные средства

Антигистамины имеют противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшают отечность. Чаще всего назначают:

• Лоратадин.
• Фенистил.
• Фенкарол.
• Цетрин.
• Флексофенадин.
• Левоцетиризин.

Лекарственные растворы для промывания

Для промываний используются гипертонические, изотонические, гипотонические и антисептические растворы. Это помогает:

• Устранить отечность.
• Очистить пазухи от скопления слизи.
• Увлажнять слизистые носа.
• Убрать воспаление в носу.

Обычно назначают Долфин, раствор Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина, Диоксидина, спреи для орошения: Маример, Салин, Хьюмер, АкваМарис, Аквалор. Также эффективны гипо-, изо- и гипертонические растворы с настойкойкалендулы, прополиса.

Препараты на растительной основе

При острой ихронической инфекции часто прибегают к натуральным средствам. Они редко вызывают побочные эффекты за исключением случаев при индивидуальной непереносимости. Наиболее популярны:

• Циннабсин. Помогает снизить отечность, устранить головные боли, воспаление, улучшает дренаж экссудата и дыхание, разжижает слизь, имеет иммуномодулирующее местное действие.
• Синуфорте. Разжижает и выводит содержимое пазух, имеет сосудосуживающее и противовоспалительное действие.
• Синупрет. Обладает муколитическим, противоотечным, противовоспалительным, секретомоторным, иммуномодулирующим действием.
• Пиносол. Местный препарат с антисептическим и противовоспалительным эффектом.

Медикаментозное лечение гайморита у взрослых должно проходить под руководством врача. Самостоятельное назначение лекарств или отказ от них может привести к ухудшению состояния пациента. В комплексной терапии прибегают к использованию антибиотиков, адреномиметиков, кортикостероидов, анальгетиков, муколитиков, антигистаминов, препаратов на растительной основе. Не менее эффективны на ранней стадии растворы для промывания пазух и орошения носовых ходов.

При правильно подобранной терапии удается избежать процедуры прокалывания, пациент выздоравливает спустя 7-10 дней, при тяжелой форме патологии может потребоваться немного больше времени.